Chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tăng cao bất thường

Nhật Dương

21/04/2024, 12:18

Theo thống kê của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, tình hình sử dụng chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trong quý I/2024 có sự gia tăng bất thường so với cùng kỳ năm 2023, đặc biệt, nhiều tỉnh tăng trên 20%...

Ảnh minh họa.
Ảnh minh họa.

Tại hội nghị về công tác kiểm soát chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ngày 19/4, Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam Nguyễn Thế Mạnh đã yêu cầu các đơn vị liên quan và Bảo hiểm xã hội các địa phương báo cáo, đánh giá nguyên nhân, nêu giải pháp để kiểm soát tốt chí phí, phòng chống lãng phí, lạm dụng quỹ Bảo hiểm y tế.

Ông Lê Văn Phúc, Trưởng ban Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (Bảo hiểm xã hội Việt Nam), cho biết trong quý I/2024, toàn quốc có trên 40 triệu lượt khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, tăng 6,47% so với cùng kỳ năm 2023. Số tiền do Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán tăng gần 15% so với cùng kỳ năm 2023.

Một số địa phương có gia tăng rất lớn như: Tây Ninh (32,8%), Tiền Giang (35,9%), Đà Nẵng (31,5%), Quảng Bình (27,8%)...Đặc biệt, có những cơ sở y tế có số chi khám chữa bệnh tăng hơn 5-10 lần so với cùng kỳ năm ngoái.

Bên cạnh đó, một số tỉnh có tỷ lệ chi thuốc cao hơn rất nhiều so với bình quân chung toàn quốc, và tăng hơn nhiều so với số lượt khám chữa bệnh.

Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, việc gia tăng chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế bất thường ở các tỉnh có nhiều nguyên nhân. Trong đó, lãnh đạo Bảo hiểm xã hội một số địa phương chưa thực sự quan tâm đến công tác này, phối hợp chưa tốt với Sở Y tế, cách làm vẫn theo lối cũ, thiếu sáng tạo.

Đáng chú ý, còn có tình trạng chỉ định cấp cứu, nội trú quá cao tại một số cơ sở y tế. Vừa qua, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã hoàn thiện tính năng hệ thống tự động gửi cảnh báo đến Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố có tình trạng gia tăng chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cao, trong đó có chỉ ra cụ thể các cơ sở y tế có những yếu tố tăng cao, bất thường.

Từ thực tiễn nêu trên, Bảo hiểm xã hội Việt Nam yêu cầu, Bảo hiểm xã hội các địa phương cần nhìn nhận, đánh giá, chỉ ra nguyên nhân gia tăng cao chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế có đúng quy định, được sử dụng thực sự cho người bệnh hay không.

Bảo hiểm xã hội các tỉnh cũng cần phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế, các cơ sở khám chữa bệnh để thông tin, đồng hành trong thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; tập trung giải quyết các yếu tố chưa hợp lý trong đấu thầu thuốc, chỉ định cấp cứu, xét nghiệp, nội trú, chuyển tuyến…

Đồng thời, chủ động rà soát, phát hiện các bất thường được cảnh báo trên Hệ thống giám định/giám sát bảo hiểm y tế, và gửi thông tin cảnh báo kịp thời cho cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế về các chi phí khám chữa bệnh tăng cao, so với mức chi phí bình quân của cơ sở khám chữa bệnh cùng hạng, cùng tuyến, cùng chuyên khoa.

Đặc biệt, tập trung kiểm tra, rà soát việc thanh toán dịch vụ kỹ thuật có quy định tỷ lệ và điều kiện thanh toán thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế.

Các đơn vị chuyên môn có liên quan cần cùng vào cuộc kiểm tra, giám sát việc sử dụng chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng quy định, hiệu quả, tiết kiệm, nâng cao trách nhiệm hơn nữa trong quản lý Quỹ Bảo hiểm y tế.

Đọc thêm

Dòng sự kiện

Bài viết mới nhất

Diễn đàn Kinh tế mới Việt Nam 2025

Diễn đàn Kinh tế mới Việt Nam 2025

Sáng kiến Diễn đàn thường niên Kinh tế mới Việt Nam (VNEF) đã được khởi xướng và tổ chức thành công từ năm 2023. VNEF 2025 (lần thứ 3) có chủ đề: "Sức bật kinh tế Việt Nam: từ nội lực tới chuỗi giá trị toàn cầu".

Bài viết mới nhất

Thương hiệu Mạnh Việt Nam 2025

Thương hiệu Mạnh Việt Nam 2025

Khởi xướng từ năm 2003, chương trình THƯƠNG HIỆU MẠNH VIỆT NAM đã trở thành sự kiện thường niên lớn nhất do Tạp chí Kinh tế Việt Nam – VnEconomy – Vietnam Economic Times tổ chức, dành cho cộng đồng các Doanh nghiệp Việt Nam.

Bài viết mới nhất

VnEconomy Interactive

VnEconomy Interactive

Interactive là một sản phẩm báo chí mới của VnEconomy vừa được ra mắt bạn đọc từ đầu tháng 3/2023 đã gây ấn tượng mạnh với độc giả bởi sự mới lạ, độc đáo. Đây cũng là sản phẩm độc quyền chỉ có trên VnEconomy.

Bài viết mới nhất

Trợ lý thông tin kinh tế Askonomy - Asko Platform

Trợ lý thông tin kinh tế Askonomy - Asko Platform

Trong kỷ nguyên trí tuệ nhân tạo, đặc biệt là generative AI, phát triển mạnh mẽ, Tạp chí Kinh tế Việt Nam/VnEconomy đã tiên phong ứng dụng công nghê để mang đến trải nghiệm thông tin đột phá với chatbot AI Askonomy...

Bài viết mới nhất

Công nghệ lượng tử là tương lai

Công nghệ lượng tử là tương lai

Các ngân hàng trung ương đang nắm nhiều vàng hơn trái phiếu chính phủ Mỹ

Các ngân hàng trung ương đang nắm nhiều vàng hơn trái phiếu chính phủ Mỹ

Vinh danh 10 doanh nhân Việt Nam tiêu biểu
Hành trình Đất nước Đổi mới - Hội nhập - Vươn tầm

Vinh danh 10 doanh nhân Việt Nam tiêu biểu Hành trình Đất nước Đổi mới - Hội nhập - Vươn tầm

Asko AI Platform

Askonomy AI

...

icon

Thuế đối ứng của Mỹ có ảnh hướng thế nào đến chứng khoán?

Chính sách thuế quan mới của Mỹ, đặc biệt với mức thuế đối ứng 20% áp dụng từ ngày 7/8/2025 (giảm từ 46% sau đàm phán), có tác động đáng kể đến kinh tế Việt Nam do sự phụ thuộc lớn vào xuất khẩu sang Mỹ (chiếm ~30% kim ngạch xuất khẩu). Dưới đây là phân tích ngắn gọn về các ảnh hưởng chính:

VnEconomy