Theo các bác sỹ thuộc khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, khi sản phụ vào đến bệnh viện, ranh giới giữa sự sống và cái chết mong manh.

Sáng 23/11, bác sĩ Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết ê-kíp khoa Hồi sức tích cực - Chống độc vừa lọc máu liên tục kết hợp thay huyết tương cứu sống sản phụ P.T.H.N. (28 tuổi, ngụ huyện Thoại Sơn, An Giang).

Ngày 7/11, chị N. bị sốc nhiễm khuẩn suy đa cơ quan rất nặng sau khi sinh con ở An Giang. Do quá khả năng điều trị của tuyến tỉnh, sản phụ được chuyển lên Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ với chẩn đoán bị hội chứng HELLP, suy gan và thận cấp.

Lúc này, bệnh nhân lừ đừ, tiếp xúc chậm, khó thở, vàng da toàn thân, huyết áp thấp, nhịp tim nhanh. Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp nguy kịch nên chuyển bệnh nhân đến khoa Hồi sức tích cực - Chống độc. Tại đây, tình trạng bệnh lý diễn tiến ngày càng nặng khiến sản phụ hôn mê sâu, suy hô hấp nặng phải đặt nội khí quản và thở máy.

Qua hội chẩn, các bác sĩ thống nhất chẩn đoán bệnh nhân N. bị sốc nhiễm khuẩn biến chứng suy đa cơ quan, hậu phẫu mổ lấy thai vì tiền sản giật, hội chứng HELLP mức độ nặng, viêm tụy cấp thứ phát, tràn dịch đa màng, rối loạn đông máu nặng và hôn mê gan.

Sản phụ N. được lọc máu liên tục trong 90 giờ xen kẽ 2 đợt thay huyết tương tươi đông lạnh. Sau gần 2 tuần điều trị, bệnh nhân tỉnh, ngưng thở máy, các xét nghiệm cải thiện theo hướng tốt.

"Mỗi ca bệnh khó là một thử thách mới, dịp để chúng tôi học hỏi và nâng cao kiến thức chuyên môn. Đây là một trong những bệnh nhân nguy kịch được cứu sống nhờ triển khai nhiều kỹ thuật mới và thế mạnh của bệnh viện," , bác sĩ Phạm Thanh Phong chia sẻ.

Sản phụ suy đa tạng được cứu sống nhờ lọc máu - Ảnh 1.
Hội chứng suy đa tạng hay còn gọi là suy đa hệ thống cơ quan, suy chức năng đa tạng đây là tình trạng rối loạn chức năng của ít nhất hai hoặc nhiều hệ thống cơ quan. Suy đa tạng xuất hiện ở những bệnh nhân mắc bệnh lý cấp tính, nếu không can thiệp điều trị, cơ thể người bệnh không thể duy trì cân bằng nội môi. Bệnh nhân suy đa tạng thường được điều trị trong thời gian dài tại chuyên khoa hồi sức tích cực với tỉ lệ tử vong cao. Nguy cơ tử vong phụ thuộc số lượng các cơ quan và mức độ bị tổn thương.

Nguyên nhân nhiễm khuẩn là yếu tố hàng đầu gây ra suy đa đa tạng. Khi đó vi khuẩn xâm nhập vào máu, gây ra các đáp ứng viêm hệ thống làm giải phóng các cytokine gây viêm, có sự mất cân bằng giữa yếu tố gây viêm và yếu tố kháng viêm (yếu tố kháng viêm lại yếu hơn yếu tố gây viêm) gây ra bị tổn thương cơ quan thứ phát và tạo lên vòng xoắn suy đa tạng.

Lọc máu liên tục cấp cứu là phương pháp được chỉ định cho bệnh nhân suy đa tạng, sốc nhiễm khuẩn, suy thận có huyết động không ổn định, ngộ độc, rối loạn chuyển hóa,... Đây là phương thức lọc máu bằng vòng tuần hoàn ngoài cơ thể, thực hiện từ từ liên tục trong 24 giờ/ngày để đào thải nước và các chất hòa tan dựa trên cơ chế đối lưu và siêu lọc.

Phương pháp này có ưu điểm là tỷ lệ thành công trên 95%, giải độc nhanh, an toàn cho bệnh nhân, giúp người bệnh sớm hồi phục sức khỏe, hạn chế nguy cơ tử vong. Đồng thời, kỹ thuật lọc máu liên tục cấp cứu cũng nằm trong danh mục được Bảo hiểm y tế hỗ trợ nên bệnh nhân không cần quá lo lắng về vấn đề chi phí điều trị.

Vitamin D là một chất dinh dưỡng thiết yếu, và chúng ta có thể sẽ nhận đủ mức yêu cầu của cơ thể từ chế độ ăn uống và từ ánh nắng mặt trời.

Nhưng chế độ ăn uống hiện đại và cách chúng ta chống nắng đã khiến nhiều người bị thiếu hụt Vitamin D. Thiếu vitamin này có thể dẫn đến trầm cảm, và có liên quan đến bệnh tiểu đường và thậm chí một số loại ung thư. Trong khi đó, bổ sung một lượng chất dinh dưỡng lành mạnh này có thể giúp chúng ta hấp thụ canxi, thúc đẩy sức khỏe tinh thần tốt hơn và giúp tránh bệnh huyết áp cao cũng như ung thư (theo WebMD).

Không có gì ngạc nhiên khi các bác sĩ ngày càng khuyến nghị bổ sung vitamin D cho nhiều người có xu hướng ít hấp thụ loại vitamin này. Nhưng liều lượng thích hợp là bao nhiêu và bao nhiêu là quá nhiều? Có hai loại Vitamin D mà bạn có thể bổ sung: D2 và D3. D2 là loại xuất hiện tự nhiên trong thực vật, trong khi D3 là loại mà cơ thể chúng ta tạo ra để phản ứng với ánh nắng mặt trời.

Vitamin D3 tốt hơn trong việc tăng nồng độ Vitamin D trong máu, vì vậy đây là loại được khuyến nghị phổ biến nhất. Trong khi lượng khuyến nghị của FDA về chất dinh dưỡng này là 200 IU mỗi ngày ở độ tuổi 50, 400 IU từ 51 đến 70 và 600 IU trên 70 tuổi, nhiều nghiên cứu và chuyên gia cho rằng cần phải sử dụng liều cao hơn để duy trì mức máu tối ưu của chất dinh dưỡng ở những người có tiền sử thiếu hụt, và thường các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên dùng từ 500-1000 IU mỗi ngày (theo Healthline).

Nguy cơ của việc sử dụng quá nhiều Vitamin D

Tác dụng phụ tiềm ẩn của việc uống quá nhiều vitamin D - Ảnh 1.
Nhưng những tác dụng của việc dùng Vitamin D liều cao trong một thời gian dài là gì? Các bác sĩ cho biết nồng độ vitamin D trong máu trung bình là 30 ng / ml (75 nmol / l) và Hội đồng Vitamin D khuyến nghị duy trì mức 40–80 ng / ml (100–200 nmol / l). Tuy nhiên, nồng độ trong máu trên 100 ng / ml (250 nmol / l) có thể có hại và thậm chí có thể được coi là độc hại. Trong trường hợp bạn đang dùng Vitamin D liều cao, bạn nên đảm bảo rằng máu của bạn được bác sĩ kiểm tra thường xuyên để đảm bảo nồng độ không vượt quá mức lành mạnh và an toàn (qua Healthline).

Các triệu chứng ngộ độc Vitamin D bao gồm nồng độ canxi cao hơn bình thường hoặc "tăng canxi huyết", có thể gây rối loạn tiêu hóa, nôn, buồn nôn và đau dạ dày cùng với mệt mỏi, chóng mặt, lú lẫn, khát nước và đi tiểu thường xuyên (theo Insider). Mức độ độc hại nghiêm trọng của Vitamin D trong thời gian dài thậm chí có thể dẫn đến mất xương và suy thận. Do đó, điều cần thiết là bác sĩ phải theo dõi hoạt động của máu trong khi bạn đang dùng vitamin D liều cao hơn.

( Theo Thelist)

Gõ từ khóa và nhấn Enter